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 半相合骨髓移植 血癌福音


造血幹細胞是位於骨髓的獨特細胞,可進一步發展形成紅血球、白血球和血小板,而異體造血幹細胞移植為目前治癒血液惡性疾病,如白血病、先天性或後天性造血組織疾病的重要治療方式。

臺北榮總內科部血液科高志平主任表示,人類白血球抗原(HLA)全相合的親屬捐贈者是造血幹細胞移植的首選,其次為HLA全相合的非親屬捐贈者,若無合適的親屬捐贈者,要找到合適的非親屬捐贈者,需經漫長等待配對成功。

由於病患數量成長、出生率及捐贈風氣降低,找到合適的捐贈者更加困難,半相合移植來源可擴及旁系親屬,患者的父母、兄弟姐妹、子女,甚至患者或患者父母的表親兄弟姐妹都有機會成為捐贈者,這種要求較低的移植,提供更多機會,更容易找到捐贈者,提升了異體幹細胞移植治療的可能性。

臺北榮總內科部血液科醫師蕭樑材也分享一名十八歲徐姓少女個案,在一○六年四月發生猛爆性肝炎,併發重度再生不良性貧血,一○六年六月以免疫抑制治療但效果不彰,因持續全血球嚴重低下、頻繁輸血、加上合併免疫功能不全,反覆發燒,被診斷為敗血症、菌血症、頸部軟組織感染及侵襲性黴菌肺炎,隨後轉院至北榮評估造血幹細胞移植治療。

因為徐姓少女為獨生女,並無其他兄弟姊妹,非親屬造血幹細胞配對及移植最快也需一至兩個月,醫療團隊權衡下決定緊急啟動「半相合造血幹細胞移植」,其父母經詳細檢查整體評估後,建議由五十六歲父親進行捐贈,住院不到三週,完成骨髓及周邊血液造血幹細胞移植。

徐姓少女接受治療後,全血球低下逐漸進步並恢復至正常,不需依賴輸血治療,感染逐漸改善,在抗排斥藥物的控制之下亦無嚴重的併發症,順利康復出院,於一○七年九月,開始了健康的大學新生活。







 想提早收到綜所稅退稅款 可掌握申報兩撇步


2017 年度所得稅結算申報即將於 5 月 1 日展開,結算申報可退稅的民眾如果想早點收到退稅款,財政部建議,可把握直撥退稅和提早申報這兩個撇步。

財政部南區國稅局表示,退稅方式主要有直撥退稅及一般退稅兩種,直撥退稅方式可快速、安全領取退稅款,納稅義務人只要申報時提供本人、配偶或申報受扶養親屬在郵局或金融機構的存款帳戶,國稅局就會直接將退稅款撥入指定帳戶。

反之,一般退稅方式是由國稅局寄發退稅憑單,納稅義務人收到後,須於憑單有效期限內,至指定金融機構提兌或提出票據交換,才能領到退稅款。

此外,財政部南區國稅局表示,民眾如想要儘早領取退稅款者,可採用網路報稅或提早於 5 月 10 日前申報,並善加利用存款帳戶轉帳退稅,退稅款就可於 7 月底自動撥入指定的金融機構存款帳戶,免除須親持憑單至金融機構提兌或提出票據交換的麻煩。









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