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男罹最短命癌 免疫療法治療2年正常上班
(健康醫療網／記者曾正豪報導 )
頭頸癌在亞洲發生率高於全世界，主要發生部位集中在鼻咽、口腔、口咽、下咽及喉等五個主要區域，其中又以口腔癌更是高居台灣地區常見的十大癌症。根據衛生福利部106年死因統計和國民健康署104年癌症登記資料顯示，口腔癌位居男性國人癌症死亡原因及發生人數第4位，每年約有7000名新發生個案、3000人死於口腔癌，平均死亡年齡58歲，與國人平均壽命相較下，少活約22年。
頭頸癌的傳統治療方法為藥物及放射線療法，近期國內已通過Anti-PD1免疫抗癌藥物針對復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌。輔大醫院血液腫瘤科主任羅若玲表示，門診中有頭頸癌患者經傳統治療失敗後使用Anti-PD1免疫抗癌藥物，腫瘤縮小至再次使用化療，目前病況控制良好。
免疫療法兼顧生活品質 輸注半小時可返家
羅若玲主任提到，該名患者很年輕，年約40多歲的男性上班族，2年前發病就診時已是頭頸癌及擴及食道第IV期，患者在患部常感到劇痛，經過標靶治療及化療皆失敗，於是接受醫療團隊的建議採用新型免疫抗癌藥物Anti-PD1，經過10個月的療程後，脖子腫瘤明顯縮小，於是再嘗試使用化療，反應也很好，患者維持罹病前生活作息，仍保有工作。Anti-PD1免疫抗癌藥物的優勢在於只需在門診施打30至60分鐘，患者不用住院接受治療甚或因配合療程而暫停工作，作為二線治療反應率達到13-16%，且有反應的患者多能夠得到長期的疾病控制期達9-18個月。新的免疫療法提供多一個治療契機，面對疾病有治癒的空間。
喚醒人體自我防衛機制 副作用發生率較低且可控制
輔大醫院藥劑部副主任劉人瑋說明，人體正常的免疫系統可辨識外來抗原進而消滅，但癌細胞之所以稱為「不死的細胞」，就是藉由讓免疫系統無法辨識，逃脫免疫細胞的清除，而這個機制是因為癌細胞有能結合免疫細胞上的PD-1 (programmed cell death protein-1)，使得免疫細胞無法維持活性，失去消滅癌細胞的能力。調控免疫細胞活性的免疫療法藥物，就在於讓免疫系統重新有能力辨識癌細胞，讓免疫細胞發揮殺癌功能，喚醒人體自我防衛機制。Anti-PD1免疫抗癌藥物仍有副作用，包括發炎反應如肺炎、腸炎，但是發生機率較低，且可以監測並控制症狀。
此外，Anti-PD1免疫療法在國內已陸續通過黑色素瘤、非小細胞肺癌、頭頸癌、泌尿道上皮癌及典型何杰金氏淋巴瘤等適應症，應用範圍愈來愈廣，對癌症患者來說不啻為治療曙光。
搖滾入京劇 當代傳奇再現忠義堂
旺報【本報系記者李欣恬╱台北報導】
嘗試新編京劇達30年歷史，當代傳奇劇場今年重演《水滸108 II──忠義堂》，並把舞台讓給培訓已久的年輕演員，由藝術總監吳興國帶領多位新銳，邀請流行歌手周華健參與音樂創作，運用搖滾、流行元素，讓京劇的文武場遇上爵士鼓，為京劇注入新活力。
吳興國表示，睽違7年再度重演這齣戲，是因為「演員們成熟了」，有別於7年前採用上海戲劇學院演員，這回則是選用18至20多歲的台灣演員。
看見新生代演員能夠獨當一面，又翻又打，展現訓練多時成果，吳興國感性表示：「其實看到眼眶都泛淚了，我們這麼努力，用流行元素創作、實驗，無非就是想找到屬於『現代』的藝術，看見這群孩子們在台上我相當感動，這種熱血沸騰的感覺，證明台灣的孩子也可以做到。」
吳興國說：「我們花了7年以上的時間，做了這麼多培訓，終於有一點成果，不知道年輕人對於未來的藝術想像是什麼？也不知道他們追求的是什麼樣的文學、狀態，但是我們這次把我們這一世代所想像的『未來的戲劇』，讓新生代演員演出。」
《水滸108II──忠義堂》由吳興國擔任導演、編劇為張大春，故事則是取材中國經典文學作品《水滸傳》，描述各路英雄好漢的俠義精神和柔情。《忠義堂》為第二部曲，第一、第三部曲分別是《上梁山》、《蕩寇志》。
值得一提的是，《水滸108 II──忠義堂》其中一場的演出場地，將選定在台南古蹟億載金城，觀眾看見英雄好漢在古城穿梭來去，將更有感。《水滸108 II──忠義堂》4月起將於台南億載金城、台北國家戲劇院、台中國家歌劇院三地巡迴演出。
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